Barack Obama a Virginia szövetségi államban található Alexadria város egyik egyetemi kampuszán írta alá az egészségbiztosítási törvény végső verzióját. Ezt egy héttel azután tette, hogy ünnepélyes keretek között a Fehér Házban kézjegyével látta el a törvényt. A szabályozást ellenző republikánusok nem sokkal az aláírás után azonban kisebb hibákra hívták fel a figyelmet, és újra szavazni kellett kisebb módosításokról.

Az egészségbiztosítást megreformáló törvényt egységesen ellenezték a republikánus párt tagjai. A jogszabályt végül csak demokrata szavazatokkal fogadták el, a megszokott kongresszusi eljárás megkerülésével. A reform körüli vita azonban a törvény elfogadásával feltehetően nem csitul, valószínűleg a novemberi kongresszusi választások fő témája lesz a törvény, illetve a módszer, ahogyan azt a demokraták elfogadták.